
拓海先生、最近部署で「AIで臨床試験の候補患者を自動で見つけられる」と聞きまして、うちの技術導入にも関係があるかと考えました。ただ正直、何ができて何がリスクか分かりません。要するに現場で役に立つんでしょうか?

素晴らしい着眼点ですね!大丈夫、順を追って説明しますよ。まず結論を端的に言うと、最新の大規模言語モデル(large language models, LLMs)は、臨床試験の煩雑な「適格条件」を人間の助けなしに読む・整理する力を持ち、適切に組み合わせれば現場の負担を大きく減らせる可能性がありますよ。

それは結構な話ですね。ただ我々は製造業で患者データも扱っていませんし、投資対効果(ROI)をすぐ聞いてしまう性質です。これって要するに人手を減らしてコストを下げられるということですか?

素晴らしい着眼点ですね!要点を3つにまとめますよ。1つ、手作業でのレビュー工数を削減できる可能性が高い。2つ、遺伝子や病理のような専門情報も自然言語から抽出でき、従来のルールベースより広い幅をカバーできる。3つ、導入にはデータガバナンスや臨床の専門チェックが必須で、完全自動化は現実的ではない、ということです。

なるほど。導入にあたり現場の負担が一時的に増えるなら、現実的な利益が出るまで待ちたくなります。導入コストや現場教育の見積もりはどう考えれば良いですか?

素晴らしい着眼点ですね!現場導入の段取りも要点を3つで。まず、PoC(概念実証)でまず1部門だけに適用して効果を測る。次に、モデルの出力に臨床担当者が短時間で検証できるインターフェースを作る。最後に、継続的にモデル精度を評価して改善する運用体制を整える。これで投資対効果が見えやすくなりますよ。

データの安全性や個人情報保護も心配です。外部モデルにデータを渡すと危険ではないですか。クラウドに預けるのはうちの部署では抵抗があります。

素晴らしい着眼点ですね!その懸念は極めて現実的ですよ。対策は大きく三つです。1つは匿名化・仮名化で個人識別情報を除去する。2つはオンプレミスやプライベートクラウドでモデルを動かす。3つはモデル出力に必ず臨床監査を入れるガバナンスです。これらを組み合わせればリスクはかなり管理できますよ。

この論文は実際どんな実験をして効果を示しているんですか?うちの現場に当てはめるとどの程度信用して良いか判断したいのです。

素晴らしい着眼点ですね!論文は大規模な実用系データを用いたテスト導入に基づいていますよ。具体的には、現行システムにおける手作業の要素をLLMで代替し、専門の審査者が最終確認するワークフローで評価しています。結果として、初期の段階で構造化できる情報量が飛躍的に増え、候補抽出の速度が上がる一方で、最終判定は臨床担当者が行う設計で精度と安全性を担保していますよ。

よく分かりました。要するに、現場の下支えを自動化して人が最終チェックをする構成なら、コスト削減と安全性の両方を狙えるということですね。ありがとうございます、社内に持ち帰って提案してみます。
