
拓海先生、最近うちの部下が「中医学(TCM)の研究でデータ駆動の分類手法が重要だ」と言ってきまして、正直よく分かりません。これって要するに何ができるんでしょうか?

素晴らしい着眼点ですね!端的に言うと、本論文は症状のデータから『患者のタイプ(シンドローム)を自動で見つけ、分類する』方法を提示しているんですよ。大丈夫、一緒に要点を3つにまとめますよ。

3つですか。投資対効果を考える身としては、そこをまず押さえたいです。現場の医師が使えるかも気になります。

良い視点ですね。要点は、1) 症状の共起(同時に起きる症状のパターン)を見つける、2) そのパターンを使って患者群を分類する、3) 実務で使えるソフト(Lantern)で結果を出せる、です。大丈夫、導入の見通しが立ちますよ。

それは分かりやすいです。ただ、データが揃っていないと話にならないのでは。うちの現場データはExcelでばらばらなんですが、対応できますか?

素晴らしい着眼点ですね!現場データの質は重要です。しかし、本手法は「ラベル(正解)がないデータ」からパターンを掴むことを想定しているので、まずは症状の有無や頻度を整理した表があれば試せますよ。データ整備は一歩ずつで大丈夫です。

ええと、専門用語でLCAとか出てきましたが、私には難しい。これって要するに独立だと仮定しているから問題があるという話ですか?

素晴らしい着眼点ですね!LCAはLatent Class Analysis(潜在クラス解析)で、簡単に言えば観察された症状を説明する見えないグループを探す手法ですよ。ただ従来は症状同士が独立だと仮定しすぎる。論文はその弱点を、症状の共起パターンを先に見つけることで和らげているんです。

なるほど。では共起パターンを見つければ、症状の組み合わせをそのまま扱えるということですね。現場の医師も納得しやすそうです。

そうです。端的に3点だけ押さえてください。1) 症状を単独で見るのではなく、よく一緒に出る症状の塊(パターン)を見つける、2) そのパターンを特徴量にして潜在クラス解析を行う、3) 結果を可視化・運用するためのツールが用意されている。これで導入の判断がしやすくなりますよ。

ありがとうございます。とはいえ、解釈性も重要です。分類されたグループが何を意味するのか現場で説明できるか心配です。

素晴らしい着眼点ですね!論文ではパターンの解釈と漢方でいう「シンドローム(証)」との対応づけを明確にしているため、医師と協働でラベリングすれば現場で説明可能になります。ツールも統計的特徴を示すため、根拠を示しやすいんです。

投資対効果の観点で、どんな価値が期待できますか?時間と金をかけるに値しますか。

素晴らしい着眼点ですね!短期的には臨床データ整理と検証にコストがかかるが、中長期で見ると患者層の明確化による治療効果の改善、無駄な投薬や検査の削減、臨床試験デザインの効率化といった効果が期待できるんです。つまりROIはケースによるが十分見込みはあると言えますよ。

導入するとして、最初の一歩は何をすればいいですか。現場の負担を最小化したいのです。

大丈夫、一緒にやれば必ずできますよ。まずは既存のカルテやアンケートから症状の有無を二値化したテーブルを作ることです。次に小規模サンプルで手法を回し、医師とラベリングを行ってもらえば効果検証が始められます。

分かりました。これまでを整理しますと、症状の塊を見つけて、それを使って患者群を分ける。現場の説明可能性も確保されている。これって要するに現場と統計をつなぐ仕組みを自動化するということですね?

素晴らしい着眼点ですね!まさにその通りです。要点を3つだけ再確認すると、1) データから共起パターンを抽出する、2) パターンを説明変数として潜在クラス解析で群を見つける、3) 可視化・医師との照合で臨床的に意味あるラベル付けを行う、です。これで現場に寄り添った運用設計ができますよ。

よし、ではまずは社内の症状一覧を整理して小さなプロジェクトで試してみます。今日は分かりやすくて助かりました。私の言葉で整理すると、症状の組み合わせを見て患者をグループ化し、それを現場の解釈で整える仕組みを作る、という理解で合っていますか。

素晴らしい着眼点ですね!その理解で合っています。大丈夫、一緒に進めれば必ず道は開けますよ。必要なら次回、初期データ整理のチェックリストも用意しますから。


